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顺产和剖腹产有哪些优势和劣势产后怎样变回

2018-05-18 15:43:26

在临产期接近的时候,准妈妈们,尤其是自己的身体没有什么特殊的问题的时候,就不得不考虑一个问题,那就是关于分娩方式的选择,需要纠结的一二问题就是要选择顺产还是剖腹产比较的好,那么,顺产和剖腹产有哪些优势和劣势?产后怎样变回苗条的身材?

1、顺产和剖腹产优劣势

分娩是每个女人与生俱来的能力,只要掌握了正确方法,顺产也可以是一件很简单的事,顺产相比剖腹产有诸多优势。

顺产的优势和剖腹产的劣势

在胎儿和孕妇都处于正常的情况下,顺产对母体和婴儿的好处是不言而喻的,剖腹产本来是作为一种医疗急救措施而存在的,但现在被越来越夸大使用,其中有社会的原因,也有妈妈认识的原因。

世界卫生组织要求各国的顺产率应达到85%,一些经济发达国家,顺产率可高达98%,目前中国的顺产率则不足50%,有些地方甚至更低。

顺产的劣势及不能顺产的情况

顺产有诸多好处,但在一些情况下顺产会有危险,就需要采取剖腹产,或者紧急顺转剖:

需要剖腹产的情况:

1、孕妇方面

1)有骨盆狭窄或骨盆腔肿瘤。因为产道被阻碍,足月胎儿不能通过。

2)产前出血。例如前置胎盘、胎盘早期剥离,为了避免产时大出血,或者需要立即终止分娩。

3)高龄初产妇。大于35岁的产妇并发症多、产时宫缩乏力,可以考虑剖宫产。

4)产程进展较慢或停滞。

5)母亲生殖道受到感染,如尖锐湿疣。

6)分娩过程发生问题,例如先兆子宫破裂、产妇衰竭等。

7)疤痕子宫。产妇既往有剖宫产史、子宫肌瘤剔除或子宫破裂病史。

8)不良的产科病史。如前次分娩为产钳助产、死产等。

2、胎儿方面

1)胎儿窘迫。胎心音持续120次或160次、胎心监护提示胎儿缺氧、羊水为胎粪污染。

2)巨大儿。胎儿预估体重超过4000克。

3)胎儿宫内发育受限,通常胎儿小于36星期,以及小于5磅,预计不能耐受女性私处分娩者。

4)胎位不正,如横位、臀位等。

5)多胞胎怀孕。

6)胎儿畸形,或胎儿长肿瘤,如联体儿。

7)脐带脱垂。

产程概念:从规律性子宫收缩开始到胎儿胎盘娩出为止的全过程称为总产程。总产程在临床上分为三个阶段,即三个产程。

顺产——产程

产程是产妇为痛苦难熬的时期,产妇要听从医生的指导,在宫缩开始时做平时所练习的腹式呼吸,以减轻腹痛,不至于产生紧张、恐惧、焦虑等情绪使疼痛感加重,影响子宫有效地收缩,使产程延长或发生难产。方法为采取侧卧位,在阵痛开始时均匀地张大嘴,大口地吸气和呼气,并随着宫缩加强加深呼吸,在阵痛间隔时停止这样的呼吸,换成的姿势做普通方式呼吸,并尽量多休息。

放松心情

妻子应放松心情,对待疼痛要有积极心态,不必害怕、焦虑,要进行自我暗示和自我安慰,反复对自己说:“我不感到痛,我很顺利,我每痛一次就是向目的地前进了一步,可尽快见到宝贝”。不要总想着自己还得忍受多久这讨厌的疼痛。产妇要善于分散自己的注意力,如与人交谈、听音乐、唱歌或看电视节目等。

丈夫别闲着

丈夫握住妻子的手进行抚摸,并不断给予鼓励,不让妻子感到孤立无援。在阵痛早期尽可能搀扶妻子多下来走动,促使胎头下降,缩短产程。阵痛持续并加剧时,按摩妻子的肩、背、腰骶部等处的肌肉,也可以用热毛巾湿敷腰腹部。注意提醒妻子多变换体位,如站、蹲、走,避免平卧位,使腹部肌肉尽量放松,并使全身肌肉松弛。

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找机会给妻子补充能量

在宫缩阵痛间歇,丈夫要注意劝导妻子吃一些热量高并容易消化的食物,如牛奶、巧克力、鸡蛋、面汤等。同时,让妻子注意多喝一些水,抓紧时间休息,保持充沛的体力和精力继续“战斗”。用的是脉动和红牛O(∩_∩)O~

提醒妻子排尿

产妇应该每2~4小时排尿一次,避免膀胱充盈,影响子宫收缩和胎儿先露部下降。如果产妇感到排尿困难,要及早告诉医生,以便及时采取应对措施。

顺产——第二产程

第二产程也称娩出期,是指胎儿从宫口开全到胎儿娩出为止。对于初产妇来讲,这阶段大约需要1~2个小时经产妇大约需要数分钟至1小时,产妇是在产床上度过这一阶段的。此时,虽然比产程时间短了很多,但却是整个产程中关键的时期。

这时,子宫大约每隔1~2分钟收缩一次,每次大约持续时间长达50秒至1分钟,宫缩间歇大约仅1~2分钟。虽然宫口已经开全,但由于产道的外侧被骨盆的骨头包围,宽度只能让胎儿勉强通过,所以产妇必须有效地用力,才能使胎儿顺利通过。

女性私处、外阴已做好了充分伸展的准备,借着产妇用力,胎儿的头一边在产道里回旋,一边随着子宫收缩从子宫口向女性私处下降,然后沿着女性私处逐渐接近外阴出口。这时,狭窄的女性私处口由于具备充分的伸展性而扩大,可以协助胎儿一口气滑出。胎儿娩出后,产妇马上感到轻松。

配合宫缩用力

一次宫缩时大约要用力3次,产妇要遵照医生的指导,在宫缩时务必配合用力,不要在意自己的样子有多难看,这样才能使用力达到的效果。

憋气以增加腹压

强烈的宫缩阵痛,迫使产妇不由自主地向下用力。这时,产妇要双手抓住产床边上的扶手或丈夫的手,只管放心地像平时解大便那样向下憋气,憋气时间越长越好,以增加腹压,协助胎儿娩出。

注意休息

在宫缩停止时产妇要立即全身放松休息,不要用力。这时用力不仅没有作用,反而会使产妇精疲力尽,影响顺利分娩。应该趁机做2~3次腹式深呼吸,为下一次宫缩时的用力做准备。

不必收缩肛门

胎儿的头在产道里回旋,并随着子宫收缩向产道出口前进,使产妇不自主地使劲憋气,产生想排大便的感觉,甚至会有憋不住的感觉。这是胎头向下压迫所致,不必因担心而收缩肛门,这样会影响胎头下降。

改用力憋气为反复哈气

当产妇感到下边有东西堵着时,听到医生的指示后立即把双手交叉在胸前,改用力憋气为反复短促的哈气。提醒一点,此时不可用力,也不要随意扭动臀部,要靠子宫本身的收缩使胎儿自然娩出。这时,即便轻微地用力或发出声音,都会使胎头飞速地从女性私处口滑出,造成意想不到的会阴裂伤,甚至撕裂肛门。这个时候一定要听从导乐安排!

摆好姿势

由于胎儿就要从产道娩出,即使再不舒适也要注意保持仰卧、双脚尽量张开、膝盖弯曲的姿势,以方便医生协助分娩。

特别提醒

产妇在开始用力后,由于呼吸加快特别容易感到口渴喉干。通过吸饮的方法,喝一些红茶、果汁等饮料润润喉咙,以免产生烦躁感,不利于分娩。

顺产——第三产程

第三产程也称胎盘娩出期,从胎儿娩出到胎盘娩出为止,一般经历10~15分钟。一般不超过30分钟。

胎儿娩出后,产妇顿觉腹内空空,产道也如释重负。宫缩暂时停止,子宫逐渐缩小,羊水全部流出。没不久,胎盘自动地从子宫壁上剥离、娩出,此时没有剧烈地腹痛。胎盘娩出后,由于整个过程消耗了极大的精力和体力,产妇就像跑完了一程马拉松,身心疲惫不堪,但内心充满了幸福与喜悦。

此时,产妇可以放松休息了,医生检查胎盘胎膜是否完整,产道有无裂伤,并进行相应的处理,女性私处分娩的全过程就此完成。产后要暂时留在产房,观察子宫有无大量出血,测量血压和脉搏。如果没有特殊情况,产妇才会被送回休息房间。

不要用手去碰下腹部

在胎盘尚未娩出之前,产妇不要用手去碰触下腹部,以免刺激下腹造成子宫颈口反射性地收缩,阻碍胎盘顺利娩出。

尽量地张开双腿、利于医生处理

胎盘娩出之后,在外女性私处消毒干净前,产妇要尽量将双腿张开,以方便医生进行处理。

积极配合医生缝合伤口

胎盘娩出后,如果产妇会女性私处有伤,医生要马上进行缝合。为了更好地让医生处理,虽然非常疲累,但要继续忍耐,并采取医生要求的姿势,坚强地与医生充分进行配合。这样才能方便医生缝合女性私处壁及女性私处入口的伤口,不至于使日后的性生活受到影响。由于会阴在分娩时受到极大压迫,所以不会感到太疼痛。

整个分娩过程中,有4个因素直接影响到分娩的时长和顺利程度:

产力

子宫收缩力是主要的产力,在整个生产过程中起主导作用,腹肌、膈肌收缩力和骨盆底提肛肌的收缩力起辅助作用。孕妇平时的健身锻炼就是提高这些肌肉的收缩力,帮助加快产程的。

产道

产道是胎儿娩出的通道,分骨产道和软产道两部分。骨产道即骨盆,胎儿需要不断调整各种姿势才能通过;软产道是宫口,在强力宫缩和胎头的挤压下,会慢慢扩张,当宫口开到10厘米时,宝宝就能顺利通过了。

胎儿

胎儿的大小、位置以及发育等情况都是直接影响到分娩方式和分娩时长的。如果胎儿过大就不容易通过产道;如果胎儿位置不正,一直调整不好就可能被卡住而发生各种状况。

精神因素

多数初产妇对分娩有恐惧感,而紧张焦虑的心情容易引起内分泌的变化,从而导致子宫收缩乏力、胎儿缺氧等状况,影响产程的发展,甚至增加手术的几率。

缩短分娩时长的方法

如果不是医生建议需要卧床休息的孕妇,平时应该注意锻炼,这样才能在分娩时有更好的体力与肌肉力量顺利分娩;

控制好孕期饮食与体重增长,体重过快增长不仅有妊娠疾病的危险,也容易导致巨大儿的出生,不利于自然分娩;

平时多了解一些分娩知识,在精神上做好足够的准备,能帮助分娩更加顺利;

避免成为高龄产妇。

顺产中影响痛感的5大因素:

子宫收缩

子宫阵发性收缩,拉长或撕裂子宫肌纤维,子宫血管受压等刺激上传至大脑痛觉中枢,从而使产妇感到剧烈疼痛。

压迫产道

胎儿通过产道时压迫产道,尤其是子宫下段、宫颈和女性私处、会女性私处,造成损伤和牵拉,导致疼痛。

产妇精神状态

产妇紧张、焦虑、恐惧的心理会引起体内一系列神经内分泌反应,使疼痛加剧。在宫缩间歇时,产妇应该尽量放松精神,并注意呼吸的配合。

陪护人员

陌生的环境和身体的疼痛容易加深产妇的不安情绪,如果在分娩过程中一直有丈夫,或者导乐或者其它陪产人员,能够从精神上很好地安慰与支持产妇,也能让产妇更好地集中精神分娩,减少因精神因素加剧疼痛的情况。

如果准爸爸准妈妈对分娩知识完全没有准备,对整个分娩过程没有了解,那么产妇也会因为对分娩的无知而产生各种不良情绪。准妈妈是分娩前多阅读些这方面的书籍,或者多和有经验的妈妈交流下分娩经验,这样能将因无知而引起的各种不良情绪降到。

顺产相关问题答疑QA

Q:孕妇有痔疮是不是只能剖腹产啊?我很想顺产,不知道坚持顺产会有什么影响?

A:孕妇现在得痔疮的几率很高,如果孕妇有痔疮的话很多医院会建议选择剖腹产。因为胎儿是从女性私处分娩出来的,所以如果要顺产也是可以的,但要注意的是,在分娩时孕妇会用力过度,腹压极具增加,持续性用力会让痔疮发生嵌顿现象而疼痛难忍。分娩结束后,肛门处还会有疼痛感,生活可能会受到一定影响。

如果孕妇得了痔疮,或者发现有痔疮的迹象,一定要及时调整饮食、适量饮水,适当地坚持运动,并定时排便。尽量在分娩前将痔疮治好。

Q:我预产期快到了,一直打算顺产的,但是听过顺产都要被侧切,不知道切的时候会不会疼,还有这个伤口要多久恢复?以后性生活会受影响吗?

A:目前国内多数医院会进行侧切小手术,如果特别不想侧切,自己的各项条件也比较好的话,可以在产前和医生沟通一下,但还是要尊重医生的专业意见。和阵痛相比,侧切一般感觉不到什么疼痛感,主要是进行了局部麻醉,有些医院如果不麻醉的话,在缝合伤口的时候可能会有一点痛,但都在忍受范围内。

根据伤口及缝合的不同,快的人2周恢复,慢的话4周左右也能恢复了。要注意的是,产后6周内,应该避免性行为的发生。直至产后6周复查时,由专业医师确认子宫及产道恢复良好,方可进行。

实践表明,做过会阴切开手术的产妇,产后性生活基本没有受到影响。正常情况下,产妇会阴切开后,其女性私处和会女性私处位都能在一周内愈合,再经过一段时间,可以完全恢复正常的解剖位置,女性私处仍然保持了良好的弹性,对日后性生活毫无影响。

Q:顺产后多久才能同房?

A:医学研究表明,顺产的产妇,其子宫的恢复大约需要6个星期左右的时间,才能恢复到正常大小,在怀孕期间,孕妇的子宫随着腹中胎儿的不断生长发育而逐渐的膨胀,变大,待分娩时,孕妇的子宫要比怀孕之前大数倍,因此,其恢复的过程也较为漫长,大致需要42天左右。

而产妇的子宫内膜则要更长的时间来恢复,大致需要8个星期左右的时间来恢复,待卵巢功能基本恢复之后,也就是等月经来潮之后,才能完全恢复。从上述分析来看,顺产的产妇一般在产后的8个星期之内是不能同房的。

顺产前的准备:有利顺产的关键三招术

1、学套孕妇操

孕妇操不仅可以帮助孕妇增加活动量,而且能增加孕妇的骨盆宽度,增强孕妇的肌肉锻炼。这不仅可以帮助孕妇们尽量顺产,而且对于产后的恢复也很有帮助。据悉,目前在一些妇幼机构已经开设了母婴健康俱乐部,专门教孕妇做孕妇操,帮助孕妇顺利分娩。

推荐一套三个外国人的孕妇瑜伽,宝妈们上搜“孕妇瑜伽”然后找到三个外国人做的那套,有适合初胎、二胎和三胎妈妈的不同动作。

2、体重控制好

专家提醒孕妇,要减少分娩风险、促进顺利分娩,孕妇怀孕期间还要注意体重的控制,整个孕期体重增长别超过25斤,因为巨大儿也会增加分娩风险。另外,适当地运动、锻炼身体对于顺利分娩也是很必要的。

3、信心很重要

在产前的学习过程中有丈夫陪伴,这可以让孕妇的心里更踏实。要知道,恐惧的心理也是孕妇顺利分娩的一个主要阻碍。生育是人的正常生理现象,因此在心理上放松对于顺利分娩很重要。对于必将到来的分娩时刻,孕妇要坦然面对,而不要心怀畏惧。据科学分析,只有百分之十几的孕妇需要剖腹产,其他孕妇都可以顺产,而心理在其中起很大作用。

2、产后怎样能恢复身材

1、控制饮食,营养不过量

在产后饮食上面,妈妈要坚持一个原则,营养要全面,热量要足够,首先就是摄入足够的热量,尤其是在母乳喂养期间,但是在热量足够的情况下就要适当控制,不要摄入多余的热量,注意少食多餐。

2、注意产后运动,塑形不是梦

除了适当节食以外,产后塑形有效而且健康的办法就是运动,通常来说产后6个月是产后塑形的黄金时段,所以这个时候适当进行运动会有很好的效果。但是要注意产后运动不要强度太大,是做有氧运动,根本的还是坚持。

3、适当补钙,做挺拔女人

健康的女人才是美丽的,所以我们产后妈妈在塑形的同时要关注产后骨骼健康。孕期女性一般都会对钙有较多的消耗,孕妇在整个怀孕期间要为胎儿提供40g的钙。而在产后若是进行母乳喂养,妈妈身体中所需求的钙质则流失更多。

产后如果缺钙很容易让妈妈出现骨质疏松的症状,进而出现轻微驼背,甚至骨折,因此,希望产后亭亭玉立,又希望宝宝健康成长的宝妈们,产后塑形的过程中一定要注意钙质的补充。

对于产后的妈妈而言,无法做到餐餐高钙,在注重食补的同时,也需要适当服用钙剂以达到的补钙效果。在选用钙剂时,可以选择方便食用的咀嚼钙片,如迪巧维D钙咀嚼片。它内含山梨醇成分,山梨醇可以有效改善妈妈因产后运动量降低而出现的便秘症状,让补钙变得更加轻松。

产后是一个很失落的时期,一家人的关注点可能不能全部集中在你身上,同时自己还不得不面对怀孕生孩子带来的臃肿身材,还有一些产后的不适症状。这的确会让很多妈妈感到伤心

顺产和剖腹产有哪些优势和劣势产后怎样变回

,但是靓丽的妈妈是需要付出努力的,不要老是沉浸在产后塑形的幻想当中,赶紧用行动塑造完美的自己吧!

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